L’esatta eziologia del rinofima è sconosciuta. Il rinofima è un termine indicante un alterazione dell’aspetto del naso, risultante grande, bulboso e rossastro a causa di una infiltrazione granulomatosa, generalmente associato ad acne rosacea. Un fattore di rischio per lo sviluppo del rinofima sembra essere il consumo regolare di alcool. Il termine “naso del bevitore” risulta fuorviante in quanto il rinofima può essere presente in pazienti astemi. Istologicamente è possibile osservare ipertrofia delle ghiandole sebacee e fibrosi del tessuto connettivo circostante.
In questo caso il paziente non è astemio, ma il suo consumo di alcool è sporadico e i valori di laboratorio sono nella norma. L’eccesso di tessuto è stato rimosso chirurgicamente.