Questo paziente si presentava con una massa sporgente sulla testa di lunga data. Clinicamente fu posto il sospetto di cisti dermoide, ed una TC fu richiesta per valutare la possibile estensione intracranica. La ricostruzione sagittale (immagine principale) mostra una lesione ben definita di densità corrispondente a quella di tessuti molli/grasso, che si estende attraverso l'osso frontale e contatta il seno sagittale superiore. La ricostruzione tridimensionale mostra una smerlatura dell'osso frontale. Le caratteristiche degli esami di diagnostica per immagini sono tipiche di una cisti dermoide della linea mediana.
Le cisti dermoidi sono riscontrabili in diverse posizioni del cranio. Si ritiene derivino dall'inclusione di elementi ectodermici nei siti di chiusura delle suture e del tubo neurale. Sono comunemente osservate in prossimità della fontanella anteriore, della glabella, del nasion, del vertice e del punto suboccipitale. Le cisti dermoidi nasali ed etmoidali devono essere valutate mediante RM ad alta risoluzione per definire i tratti sinusali, dal momento che è presente un elevato rischio di estensione intracranica e di complicanze associate.
Il caso "Dermoid cyst - skull" è per gentile concessione del Dott. Laughlin Dawes, radiopaedia.org
