Nepal: in questa giovane paziente, l'infezione cronica dell'orecchio (colesteatoma gigante) ha portato ad una complicanza potenzialmente mortale (fistola).
Ulteriore immagine: intervento chirurgico
Un colesteatoma è una infiammazione cronica suppurativa dell'orecchio medio con distruzione aossea, causata da una crescita di epitelio squamoso dal canale uditivo esterno nell'orecchio medio, nella maggior parte dei casi.
Nell'orecchio sano, l'epitelio squamoso è completamente separato dall'epitelio mucoso dell'orecchio medio grazie alla membrana timpanica. Quando questa barriera viene a mancare, le cellule dell'epitelio squamoso possono crescere all'interno della cavità timpanica. Questo causa un'estensione di tessuto simile all'epidermide, costituito da epitelio squamoso cheratinizzante, all'interno delle cavità dell'orecchio medio. In seguito ad un efflusso compromesso delle secrezioni ed una conseguente superinfezione batterrica - spesso da parte di Pseudomonas aeruginosa - la crescita di questo epitelio squamoso sostiene un processo infiammatorio cronico. Questa infiammazione può estendersi alle parti ossee dell'orecchio medio ed interno, che vengono successivamente distrutte da essa.
Fonte: Surgery Dr. Eberle
