Questa ragazza adolescente si è presentata in ambulatorio di ortopedia lamentando un piede piatto e dolore nella porzione centrale del piede di destra, peggiorato dalla deambulazione.
La coalizione tarsale si verifica in circa l'1% degli individui. Si presenta tipicamente durante l'adolescenza. La metà dei casi è bilaterale (anche se sintomatico solo da un lato). Frequentemente si accompagna a piede piatto. La coalizione può essere ossea, fibrosa (come in questo caso) o cartilaginea.
La coalizione più comune è la calcaneonavicolare, visibile meglio con una proiezione obliqua.
In una coalizione ossea si osserva una "barretta ossea". In una coalizione fibrosa si possono notare (come in questo caso) una irregolarità e un avvicinamento delle interfacce ossee con sclerosi. Se risultasse necessario effettuare ulteriori indagini di imaging, la TC è l'esame di scelta.
Il caso Tarsal coalition - calacneonavicular è per gentile concessione del Dott. Ian Bickle, radiopaedia.org