DSA dell'arteria delle dita

DSA dell'arteria delle ditaSottrazione digitale angiografica dove è possibile vedere la discontinuità delle arterie del 2-4 dito.
Causa: Ischemia acuta delle dita dopo iniezione intra-arteriosa non intenzionale di flunitrazepam. Paziente eroinomane, che ha precedentemente sciolto i tablets in acqua.
Terapia:

Angiografia delle arterie della mano con sottrazione digitale

Trattamento combinato con eparina, prostaglandine, prednisolone e 10,000 UI di tPA (alteplase) in un catetere arterioso, controllo del dolore con oppiacei.

Riperfusione completa dopo 8 ore - conseguente sindrome compartimentale.

Clivaggio dei compartimenti con neurolisi del nervo mediano

Trapianto di cute separato dopo 16 giorni