La cascata causale esatta di sviluppo di una ragade anale non è tuttora totalmente chiarita. Probabilmente, si tratta di un processo complesso con l'influenza, tra gli altri, dei seguenti fattori:
La malattia emorroidaria, lo stile di vita sedentario e le abitudini sessuali (sesso anale) sono ulteriori fattori di rischio.
La diarrea cronica come ad esempio nelle sindromi da malassorbimento o nella intolleranza al lattosio può promuovere lo sviluppo di ragadi anali.
