Quiste aracnoideo temporal izquierdo
RMN con contraste preoperatoria de T2
Un quiste aracnoideo intracraneal es una anormalidad congénita que se forma en la aracnoides. Los quistes aracnoideos son benignos. El quiste contiene líquido cefalorraquídeo y se compone de células aracnoideas y colágeno. Debido a que no está conectado al sistema ventricular, el contenido líquido cefalorraquídeo no se drena, y después de la secreción de LCR por la aracnoides, el quiste aumenta de tamaño. Esto puede dar lugar a desplazamientos o aplasia de las áreas cerebrales adyacentes. La presión intracraneal por lo tanto puede dar lugar a desplazamientos masivos, compresión de las áreas del cerebro y vasos sanguíneos y erosiones por presión en el cráneo.
Los síntomas suelen ser inespecíficos: dolor de cabeza, mareos, visión borrosa. Rara vez se producen déficits neurológicos, a pesar de que en los niños se producen con mayor frecuencia, por ejemplo, retrasos en el desarrollo (en especial motor y trastornos de desarrollo del lenguaje) y pueden ocurrir convulsiones epilépticas.
Aproximadamente 2/3 de los quistes aracnoideos se encuentran en la fosa media y en la fosa craneal posterior. El lado preferido es el izquierdo y las mujeres son afectadas aproximadamente 3 veces más que los hombres. Los síntomas suelen aparecer en la edad adulta, la infancia, la y en los jóvenes. Se requiere una RMN con medio de contraste para el diagnóstico. El resultado típico se muestra en la imagen: bordes bien definidos, formación homogénea, quística con, bajo a moderado desplazamiento de las estructuras circundantes. No hay acumulación de medio de contraste en la pared del quiste o en las estructuras internas del quiste (en contradicción con lo que se ve en los quistes tumorales), la imagen puede ser de intensidad similar a liquido o mayor, dependiendo del contenido de proteínas del fluido. En el interior del quiste se encuentran comúnmente vasos y septos delgados corticales (aquí here).
preoperative cMRI axial T1 with contrast mediumpreoperative cMRI axial T2during surgery 1during surgery 2during surgery 3