Ganz ungewöhnlich wird hier die Implantation eines Vorhofkatheters unter wahrlich suboptimalen Bedingungen gezeigt. Die "schönen Fälle" , die glatt laufen kennt jeder.Hier war es anders.1.Notfall Patient, 84 Jahre, 120 kg, 190 cm, Nierenversagen, Quick 26%, Pradaxadauermedikation seit 4 Wochen 2 x 1 Tbl bei einem Kreatinin von 5 mg/dl2. Im Duplex rechte V.jugularis verschlossen3. Katheterwahl: Palindrom 28 cm, Implantation von links4.kurz vor Hautschnitt 1500 I.E. PPSBGerinnungsphysiologisch nicht optimale Bedingungen. Da blutet es doch etwas mehr...Aber es ging alles gut.