Liebe Kollegen, liebe Kolleginnen,
Purulentes Exsudat, Fieber und andere systemische Symptome, sprechen bei einer Angina tonsillaris dafür, dass die Immunreaktion mit Antigenpräsentation und (Auto-)Antikörperbildung voll im Gange ist.
Ich frage mich deshalb, wie plausibel es ist, dass Antibiotika hier helfen und wie genau das funktionieren soll.
Gerade wenn man bedenkt, dass unter einer Antibiotikatherapie verglichen mit Placebo gerade mal ca. 1 Tag Unterschied in der Krankheitsdauer besteht.
Die Evidenz ist schlecht. Eine Metaanalyse kommt zwar auf positive Ergebnisse bei Penicillin i.m. (RRR 70%, NNT ~60, ARR ~1,7 %), aber die Studien sind nicht gut.