Ein harn- und stuhlinkontinenter Pflegepatient ist spastisch seit dem 56. Lebensjahr gelähmt. Ihn quälen Nackenschmerzen im Sitzten wie im Liegen. Was kann die Ursache sein und wie ist auf die Schmerzen einzugehen? Er kann benötigt Hilfe beim Essen, weil seine Hände ungeschickt sind. Schluckstörungen hat er nicht. Ist der Hilfebedarf beim Essen aus der Kombination von Nackenschmerzen und Störungen der Feinmotorik der Hände bedingt?