85 Jahre, seit 2 Wochen "Dickdarmileus". Ogilvie Syndrom. Kein Erbrechen. Pat. lehnt OP bis gestern ab. Zwischenzeitlich transanale Dekompression mit Sonde und Besserung. Kein Tumor im CT. Gestern CRP und Leukozyten Anstieg und Pat. willigt die OP ein.
Befund: gedeckte Sigmaperforation. Was könnte die Ursache sein?
Der Pat. hat eine segmentale Ischämie durch AVK, welche eine schwere ischämische Colitis mit Perforation ausgelöst hat.