Große Hämorrhoide vom Stadium 3 oder 4. Das knötchenförmige Gewebe ist bereits derart ausgedehnt, dass es bei längerer Anstrengung oder sogar ohne irgendwelche körperliche Betätigung den Analkanal verlässt. Bei besonders großer Ausdehnung kann es passieren, dass mit der heraustretenden Hämorrhoide auch Analschleimhaut mit heraustritt. In diesem Fall spricht man von einem Analprolaps.