Wahn-sinniger Durchbruch bei Lewy-Body-Demenz
Die Lewy-Body-Demenz (Dementia with Lewy Bodies, DLB) ist neben Alzheimer-Krankheit einer der häufigsten Demenzformen im Alter. Während das reine Erinnerungsvermögen (im Gegensatz zu Alzheimer) oft länger intakt bleibt, leiden Planung, Orientierung und Aufmerksamkeit. Besonders belastende Symptome sind Trugbilder, Halluzinationen bis hin zu Wahnvorstellungen, eine sogenannte DLB-Psychose. Eine Behandlung ist derzeit nur Off-Label durch Antipsychotika möglich.
Eine Phase-II Studie (SHIMMER) liefert nun vielversprechende Ergebnisse zur Behandlung der Halluzinationen: An der 26-wöchigen, placebokontrollierten Studie nahmen insgesamt 130 Patienten teil. 88 von ihnen erhielten den Wirkstoff Zervimesine, entweder 100 mg oder 300 mg täglich. Die übrigen 42 bekamen ein Placebo. Sicherheit und Verträglichkeit wurden durch die Studie bestätigt. Zusätzlich zeigten sich positive Effekte bei Halluzinationen, Angst, Denkleistung (Wortgedächtnis, Worterkennung) und Alltagsfunktion.
Und jetzt?Die amerikanische Zulassung durch FDA steht noch aus. Pläne für eine Phase-III Studie wurden aber bereits laut Hersteller Cognition Therapeutics in Absprache mit der Behörde in die Wege geleitet. Start soll Beginn 2027 sein. Im geplantes Studiendesign sollen Erwachsene mit DLB-Psychose zufällig entweder täglich 100 mg Zervimesine oder ein Placebo über 9 Monate bekommen. Ihre bisherige Antipsychotika-Basistherapie bleibt dabei bestehen. Bestätigen sich die Ergebnisse in der Phase-III-Studie, könnte Zervimesine die erste zugelassene Therapie gegen die DLB-Psychose werden. |