Alle reden über Formulare, aber kaum jemand redet über die Abrechnung. Dabei ist die Abrechnung das eigentliche Monster. Wenn ich jungen Kollegen oder MFA erkläre, wie eine KV-Abrechnung „funktioniert“, sind alle geschockt.
KV Abrechnung: seitenweise Ziffern, Regeln, Ausnahmen, Sperren, Budgettöpfe. Man soll das „beherrschen“, als wäre es eine zweite Facharztprüfung. Und dann kommt HZV obendrauf, für jede Krankenkasse ein eigener Ziffernkranz, eigene Vergütung, eigene Logik, eigene Stolperdrähte. Im PKV/GOÄ-Bereich ist vieles nervig, aber die Grundidee ist verständlich: Leistung erbracht = Leistung abrechnen. Im KV/HZV-System dagegen ist es oft: Leistung erbracht = kommt drauf an (Budget, Topf, Ausnahmeregel, Kassenlogik, Plausiprüfung, Sperre, Quartal…).
Das muss sich ändern! Eine Abrechnung muss auf dem Bierdeckel erfolgen können… Wenige, klare Leistungsgruppen. Transparente Regeln. Kaum Ausnahmen. Keine geheimen Budget-Labyrinthe. Wenn man Abrechnung nicht in 10 Minuten erklären kann, ist sie zu kompliziert!
Wie viele Arztstunden pro Woche verbrennt Deutschland nur für Abrechnung?!
