News Bites: Long-ersehnte Therapie?

News Bites: Long-ersehnte Therapie?Vielversprechende Therapie bei Long Covid Fatigue, sinkende Suizidraten und aktuelle Zahlen zu Abtreibungen in Deutschland – diese News gibt’s hier im Schnelldurchlauf.

Hinweis: Der Beitrag behandelt das Thema Suizid. Die Telefonseelsorge ist rund um die Uhr unter 0800 1110111 erreichbar. Weitere Ressourcen findest du hier.

Suizidraten sinken, aber regionale Unterschiede

Die Auswertung einer WHO-Datenbank zu Sterberaten zeigt: Zwischen 1990 und 2021 gingen die Suizidraten weltweit um rund 30 % zurück – von 10,3 auf 7,2 Fälle pro 100.000 Einwohner. Bis 2050 prognostizieren die Autoren einen weiteren leichten Rückgang auf 6,49.

In einkommensstarken Ländern, insbesondere in Nordeuropa, liegen die Raten jedoch höher. In Deutschland sank die Rate von 14,25 (1990) auf 7,83 (2020). In den USA stieg die Suizidrate zwischen 2000 und 2020 um fast 30 %, während Australien und Teile Afrikas nach längeren Rückgängen jetzt wieder Zunahmen verzeichnen. Männer suizidieren sich im Schnitt 3,6-mal häufiger als Frauen, ältere Menschen häufiger als Jüngere. Die in Nature Mental Health publizierte Analyse soll helfen, Risikogruppen gezielter zu unterstützen und erfolgreiche Präventionsansätze zu identifizieren.

„Die in der Studie […] genannten rückläufigen Zahlen von Suiziden sind grundsätzlich erfreulich. Die beschriebenen Trends decken sich mit den Ergebnissen anderer Untersuchungen. Das sollte allerdings nicht darüber hinwegtäuschen, dass die Zahlen weiterhin zu hoch sind. [...] In Deutschland starben allein im Jahr 2023 über 10.000 Menschen an Suizid – das sind mehr als durch Verkehrsunfälle, AIDS, illegale Drogen und Gewalttaten zusammen. Die Zahl der Suizidversuche wird 10- bis 20-mal höher geschätzt und Suizid ist die dritthäufigste Todesursache bei 15- bis 29-Jährigen. Die deutliche Mehrheit der Suizide entfällt hingegen auf Menschen über 50 Jahren“, erklärt Dr. Lasse Sander, Forschungsgruppenleiter, Institut für Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie an der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg. „Auch in Deutschland waren die Suizidzahlen lange rückläufig. Seit 2021 sehen wir allerdings wieder einen alarmierenden Anstieg. Wir müssen uns klar machen, dass alle fünf Minuten in Deutschland ein Suizidversuch stattfindet und jede Stunde ein Mensch an Suizid verstirbt. Vor diesem Hintergrund ist es mehr als bedauerlich, dass das Gesetz zur Stärkung der nationalen Suizidprävention noch immer nicht von der Bundesregierung verabschiedet wurde.“

Ein Fall für (BC)007

Gute Neuigkeiten: Eine klinische Phase-IIa-Studie des Universitätsklinikum Erlangen liefert erste Hinweise auf eine mögliche ursächliche Therapie für eine bestimmte Subgruppe von Patienten mit Post-COVID-Syndrom. Im Rahmen der reCOVer-Studie erhielten 30 Betroffene entweder den Aptamer Rovunaptabin (BC007) oder ein Placebo. Eingeschlossen wurden nur Patienten, die sogenannte funktionelle Autoantikörper gegen G-Protein-gekoppelte Rezeptoren (GPCR-fAAbs) aufwiesen – ein immunologisches Muster, das mit einem autoimmunen Subtyp von Long-COVID in Verbindung gebracht wird.

Das Ergebnis: Rovunaptabin neutralisierte die Autoantikörper und führte so zu einer signifikanten Verbesserung von Fatigue-Symptomen, gemessen an mehreren etablierten Skalen (FACIT Fatigue, Bell-Score, Fatigue Severity Scale). Auch die Lebensqualität verbesserte sich messbar, insbesondere in den Bereichen Vitalität, allgemeine Gesundheit und soziale Teilhabe. Nebenwirkungen traten zwar häufiger auf als unter Placebo, waren jedoch überwiegend mild bis moderat; schwerwiegende therapiebedingte Ereignisse wurden nicht beobachtet.

Da es sich um eine kleine explorative Studie handelt, sind die Ergebnisse nicht überzubewerten. Die Forscher betonen jedoch, dass die positiven Effekte von Rovunaptabin bei Long-COVID der erste Schritt hin zu einem neuen, kausalen Therapieansatz für eine autoimmune Patientengruppe sein könnten. Größere Folgestudien mit längerer Nachbeobachtung sollen nun klären, ob sich diese Effekte bestätigen lassen.

ELSA-Studie veröffentlicht

Der Abschlussbericht der ELSA-Studie (Erfahrungen und Lebenslagen ungewollt Schwangerer) liegt vor. Das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) stellt den Bericht nach längerer Verzögerung nun in einer Kurz- und Langfassung zur Verfügung. Die Studie wurde Anfang 2021 von Jens Spahn in Auftrag gegeben. Grundlage sind „eine für Deutschland repräsentative Online-Befragung von 4.589 Frauen mit mindestens einem Kind unter sechs Jahren“ sowie weitere „Strategien der Ansprache und Einladung“, um Frauen, die Abtreibungen erlebt haben, zu rekrutieren. Auch eine Gruppe von an Schwangerschaftsabbrüchen beteiligten Männern wurde in die Befragung mit einbezogen.

Zu den wichtigsten Ergebnissen: Ein Großteil der Befragten erwarten Stigmatisierung (78 %), fast alle berichten von internalisierten Stigmatisierungsgefühlen (83,5 %). Das verschlechtere den Zugang zu Informationsquellen und sorge so für Barrieren in der medizinischen Versorgung. Auch Zeitdruck in der Planung eines Abbruchs wegen strenger Beschränkungen und langer Anfahrten zu Arztpraxen behindern Frauen massiv. Dazu gehören auch die zwingend erforderliche Beratung und mehrtägige Bedenkzeit zwischen Beratungstermin und eigentlicher Abtreibung.

Die Betroffenen sind ihrer Sache sicher: 92,4 % bereuen den Eingriff nicht und geben an, die richtige Entscheidung getroffen zu haben. Umgekehrt sind 96,8 % der Frauen, die eine zunächst ungewollte Schwangerschaft ausgetragen haben, derselben Ansicht. Die Autoren empfehlen eine „Liberalisierung und Entkriminalisierung des Schwangerschaftsabbruchs“, eine Abschaffung der Beratungspflicht und niedrigschwellige Zugänge zu Hilfsangeboten.

Bildquelle: DocCheck