Apos, laufen PTA euch bald den Rang ab?

Apos, laufen PTA euch bald den Rang ab?Ob erweitertes Impfangebot oder PTA-Vertretungen – Lauterbachs neue Pläne zur Apothekenreform brechen so einige Tabus. Das bringt die Apos auf die Palme.

Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach hat – wieder einmal zuerst den Medien und nicht den Betroffenen selbst – einen umfangreichen Entwurf zur Apothekenreform vorgelegt. Diese Reform soll darauf abzielen, die Apothekenstruktur in Deutschland zu modernisieren und flexibler zu gestalten, ist aber in mehreren Punkten vor allem eines: ein Tabubruch. Die Änderungen betreffen nämlich nicht nur die Betriebszeiten, die Vergütung und neue Dienstleistungen, sondern radikale Neuerungen: erfahrene PTA sollen künftig auch ohne Apotheker in der Apotheke arbeiten dürfen, zudem wird die Ausweitung der Impfungen in den Apotheken die Ärzteschaft nicht gerade zu Jubelstürmen veranlassen. Überblick über die wesentlichen Punkte und die damit verbundenen Kontroversen:

Öffnungszeiten: Apotheken können künftig ihre Öffnungszeiten freier gestalten und müssen weniger lang geöffnet sein. Statt bisher zehn und sechs Stunden pro Tag unter der Woche und am Samstag, reichen künftig sieben Stunden an Wochentagen und vier Stunden am Samstag. Der Notdienst bleibt unverändert.

Telepharmazie und PTA-Vertretung: In Filialverbünden müssen Apotheker nicht ständig persönlich anwesend sein. Eine erfahrene pharmazeutisch-technische Assistentin (PTA) kann die Apotheke leiten, während der Apotheker per Video zugeschaltet wird. Diese Regelung gilt jedoch nur für Filialapotheken, nicht für die Hauptapotheke.

Erweiterung des Impfangebots: Apotheken dürfen künftig nicht nur gegen Grippe und COVID-19 impfen, sondern auch gegen Tetanus, Diphtherie, Kinderlähmung und FSME.

Schnelltests: Apotheken werden neben HIV- und Covid-Tests auch Schnelltests auf Influenza-, Noro-, Rota-, RS- und Adenoviren anbieten können.

Neue Zweigapotheken: In unterversorgten Regionen dürfen rund 100 weniger ausgestattete und kürzer geöffnete Zweigapotheken eröffnet werden, die nur vier Stunden am Tag Dienstbereitschaft haben.

Notdienstzuschlag: Der Notdienstzuschlag wird um 30 Prozent erhöht, von etwa 420 Euro auf 550 Euro pro Vollnotdienst. Finanziert wird dies durch eine Erhöhung des Notdienstzuschlags auf jede Arzneimittelpackung von 21 auf 28 Cent.

Umstrittene Punkte und Reaktionen

Ärzte und Impferlaubnis: Die Ausweitung der Impferlaubnis für Apotheken sorgte bereits in der Vergangenheit für Unmut bei Ärzten, die ihre Position im Gesundheitswesen bedroht sehen. Es wird erwartet, dass sie im Gegenzug das Dispensierrecht für sich fordern könnten.

Vertretung durch PTAs: Die Vertretung durch PTAs wird von Apothekenverbänden kritisch gesehen. Sie befürchten, dass dies die Qualität der Arzneimittelversorgung beeinträchtigen könnte. Präsidentin der Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände, Gabriele Regina Overwiening, nennt das einen „schweren Tabubruch“.

Vergütung und Finanzierung: Die Reform sieht eine Anpassung der Vergütung vor. Das Fixum für verschreibungspflichtige Arzneimittel wird von 8,35 Euro auf 8,66 Euro und später auf 9 Euro erhöht. Gleichzeitig sinkt der prozentuale Anteil von 3 Prozent auf 2 Prozent. Diese Umverteilung bedeutet jedoch nicht mehr Geld im System, sodass die Angestellten nicht besser entlohnt werden.

Zustimmung und weiteres Vorgehen: Der Referentenentwurf befindet sich in der Ressortabstimmung. Die endgültige Entscheidung steht noch aus, wobei die Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände (ABDA) den Entwurf scharf kritisiert und als Bedrohung für die Arzneimittelversorgung bezeichnet.

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Die Reform soll zum 1. Januar 2025 in Kraft treten, mit weiteren Anpassungen im Jahr 2026. Trotz der vorgesehenen Änderungen und Einsparungen bleibt abzuwarten, wie sich diese Maßnahmen auf die Apothekenlandschaft und die medizinische Versorgung in Deutschland langfristig auswirken werden. Gabriele Overwiening bezeichnete die angedachte Reform als „schädlich und eine verpasste Chance (...). Gegenüber den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern in den Apotheken ist das mehr als verantwortungslos”. Dem ist nichts hinzuzufügen.
Bildquelle: Ave Calvar, Unsplash