Neue Therapie für Krebs nach Asbestkontakt, Bewegung lindert Schmerzen bei Krebspatienten und die FDA lässt erstmals eine Immuntherapie für solide Tumoren zu. Diese Themen gibt’s in unseren Onko-News.
Mehr Bewegung ist immer eine gute Sache – und eignet sich offenbar bestens zur Schmerzlinderung für Krebspatienten, wie eine aktuelle Studie in Cancer zeigt. Darin haben Forscher untersucht, wie sich körperliche Aktivität bei Menschen mit und ohne Krebsdiagnose auf die Schmerzintensität auswirkt.
Die Studie umfasste 10.651 Erwachsene mit einer Krebsdiagnose und 51.439 Erwachsene ohne Krebsgeschichte. Diese Personen wurden gebeten, ihren durchschnittlichen Schmerzgrad auf einer Skala von 0 bis 10 zu bewerten, zusätzlich wurde ihre körperliche Aktivität erfasst und analysiert. Wie sich herausstellte, war eine höhere körperliche Aktivität mit einer geringeren Schmerzintensität verbunden, unabhängig davon, ob die Personen eine Krebsdiagnose hatten oder nicht. Insbesondere zeigte sich, dass diejenigen, die die empfohlenen Bewegungsrichtlinien überschritten hatten – 150 bis 300 Minuten pro Woche moderate körperliche Aktivität oder 75 bis 150 Minuten pro Woche anstrengende aerobe körperliche Aktivität – um 16 % weniger wahrscheinlich waren, moderate bis schwere Schmerzen zu melden, im Vergleich zu denen, die weniger Sport trieben.
Die Forscher betonen jedoch die Notwendigkeit eines ausgewogenen Ansatzes und die Einbeziehung des Arztes: Überanstrengung könne immerhin die Fähigkeit des Körpers zur Bekämpfung von Krebs beeinträchtigen. Leichter Sport wie Spazierengehen, Yoga und Schwimmen sollen für Krebspatienten besonders geeignet sein.
Wissenschaftler haben ein neues Medikament zur Behandlung des Mesothelioms entwickelt, einem aggressiven und berüchtigten Krebs, der sich häufig in der Lunge entwickelt und mit Asbestexposition in Verbindung steht. Meist vergehen zwischen Kontakt und dem Auftreten erster Symptome Jahrzehnte, weswegen es auch 30 Jahre nach dem Verbot von Asbest noch Neu-Erkrankungen gibt. Die meisten Patienten überleben nach der Diagnose nicht länger als ein Jahr.
In der ATOMIC-meso-Studie wurde das neue Medikament namens ADI-PEG20 (Pegargiminase) nun in Kombination mit Chemotherapie an insgesamt 249 Patienten getestet. Das Medikament unterbricht dabei die Nahrungsversorgung des Tumors: Forscher hatten herausgefunden, dass Mesotheliomzellen ein Protein namens ASS1 fehlt, das Zellen ermöglicht, die Aminosäure Arginin herzustellen. ADI-PEG20 wirkt, indem es die Argininspiegel im Blutkreislauf verringert. Tumorzellen, die ihr eigenes Arginin nicht herstellen können, werden so am Wachstum gehindert.
Patienten, die Pegargiminase und Chemotherapie erhielten, überlebten signifikant länger, nämlich durchschnittlich 9,3 Monate, verglichen mit 7,7 Monaten derjenigen, die Placebo und Chemotherapie erhielten. Darüber hinaus lebten nach 36 Monaten 3- bis 4-mal mehr Patienten in der Pegargiminase-Gruppe als in der Placebo-Gruppe (11,9 % vs. 3,3 %).
Die FDA hat die Zulassung der Immuntherapie Lifileucel (Amtagvi) für die Behandlung von Patienten mit zuvor behandeltem nicht resezierbarem oder metastasiertem Melanom bekannt gegeben. Diese Therapie, die auf Tumor-infiltrierenden Lymphozyten (TILs) basiert, wurde durch den beschleunigten Zulassungsweg genehmigt und ist die erste von der FDA zugelassene Immuntherapie für solide Tumoren.
Die Zulassung basiert auf einer Phase-II-Studie, an der erwachsene Patienten mit nicht resezierbarem oder metastasiertem Melanom teilnahmen, die zuvor mindestens eine systemische Therapie erhalten hatten, einschließlich eines PD-1-Inhibitors sowie, falls positiv für die BRAF V600-Mutation, eines BRAF-Inhibitors mit oder ohne MEK-Inhibitor. Von den 73 mit Lifileucel behandelten Patienten sprachen 23 auf die Therapie an. Die häufigsten unerwünschten Reaktionen im Zusammenhang mit Lifileucel umfassen Schüttelfrost, Fieber, Tachykardie, Durchfall, Neutropenie, Ödeme, Hautausschlag, Hypotonie, Haarausfall, Infektion, Hypoxie und Atemnot.
Quellen:
Swain et al. Physical activity and pain in people with and without cancer. Cancer, 2024. doi: 10.1002/cncr.35208
Szlosarek et al. Pegargiminase Plus First-Line Chemotherapy in Patients With Nonepithelioid Pleural Mesothelioma: The ATOMIC-Meso Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2024. doi: 10.1001/jamaoncol.2023.6789
FDA News Release: FDA Approves First Cellular Therapy to Treat Patients with Unresectable or Metastatic Melanoma.
Bildquelle: Erstellt mit DALL-E