GOLD Report 2024: Die wichtigsten Änderungen auf einen Blick

GOLD Report 2024: Die wichtigsten Änderungen auf einen BlickPünktlich zum COPD-Awareness Monat im November wurde der GOLD Report 2024 veröffentlicht. In dem Update wurden sowohl strukturelle als auch inhaltliche Anpassungen vorgenommen. Inhaltliche Neuerungen des GOLD Reports 2024:¹
Updates in der medikamentösen COPD-Therapie

Therapieeskalation von ICS+LABA bei bestehenden Exazerbationen: Einbeziehung der Bluteosinophilenzahl [S. 52]

Eskalation auf 3-fach-Therapie bei Blut-EOS ≥ 100 Zellen/µl
Wechsel zu LAMA+LABA bei Blut-EOS < 100 Zellen/µl

Überlegenheit der 3-fach-Therapie gegenüber den dualen Therapien (ICS+LABA und LAMA+LABA) in Bezug auf den klinischen Outcome sowohl bei Raucher*innen als auch bei Nicht-Raucher*innen. [S. 79]

Key Changes nach GOLD 2024

Ergänzende Informationen zu PRISm(preserved ratio impaired spirometrie) [S. 13]

Anpassung der Prävalenz anhand neuer Evidenzen, Konkretisierung von PRISm-Risikogruppe, Ergänzung von konkreten Risiken und Konsequenzen von PRISm.

Überarbeiteter und erweiterter Abschnitt zur Überblähung der Lunge (Hyperinflation)[S. 17]

Neue und erweiterte Informationen zu Konsequenzen, Pathophysiologie, Diagnose und therapeutischen Möglichkeiten.

Neues Statement von GOLD zur Prä-Brochodilatator-Spirometire zur COPD-Diagnose

Die prä-Bronchodilatator-Spirometrie kann als erster Test verwendet werden, um eine Atemwegsobstruktion bei symptomatischen Patient*innen zu testen (statt post-Bronchodilatator-Spirometrie). [S. 26]

Neuer Abschnitt über COPD-Screening in Zielpopulationen [S. 29/30]

Neue Informationen über die Nutzung und Vorteile des Lungenkrebs-Screenings sowie zufällig entdeckten Anomalien in der Lungenbildgebung

Umstrukturierung des Abschnittes zur Blut-Eosinophilenzahl [S. 34]

Interstitielle Lungenanomalien werden erstmals in GOLD berücksichtigt [S. 38]

Überarbeitung der Inhalte zur Raucherentwöhnung [S. 43/ S. 68]

Mehr Fokus auf eine individuelle Raucherentwöhnung, insbesondere mit Blick auf den Grad der Nikotinabhängigkeit.
COPD-Patient*innen fällt Raucherentwöhnung schwerer als Rauchenden ohne COPD.
E-Zigaretten scheinen auf COPD-Patient*innen einen schlechteren Einfluss zu haben (stärkere Abhängigkeit, mehr Bronchitis und Exazerbationen)
Verstärktes Statement: E-Zigaretten können bei COPD-Patient*innen zurzeit NICHT als Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung empfohlen werden.

Empfehlung der neuen RSV-Impfung für COPD-Patient*innen nach CDC (Centers for Disease Control) [S. 46]

Ergänzt um Informationen aus dem Positionspapier der DGP zur RSV-Impfung vom 02. November 2023.

Erstmalige Erwähnung von Biologika bei COPD [S. 81].^§

Hier können Sie ein PDF mit einer Zusammenfassung der medikamentösen COPD-Therapie und den von GOLD definierten Key Changes im Report 2024 downloaden.

Den vollständigen GOLD Report 2024 finden Sie hier.

Fußnote:^§Die Wirksamkeit und Verträglichkeit von verschiedenen Biologika bei COPD ist derzeit Gegenstand klinischer Studien. Zurzeit (Stand Februar 2024) ist kein Biologikum für die Therapie der COPD zugelassen.
Referenzen:

GOLD report 2024 key changes summary. https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2023/11/KEY-CHANGES-GOLD-2024.pdf. (Zuletzt zugegriffen am 10.01.2024)