E-Rezept: Der 7-Punkte-Notfall-Plan

E-Rezept: Der 7-Punkte-Notfall-PlanDer Startschuss für die E-Rezept-Pflicht ist gefallen – und das stellt Ärzte und Apotheker vor neue Probleme. Was tun, wenn das E-Rezept korrigiert werden muss? Und wie läuft es mit schusseligen Patienten, die ihre Karte vergessen haben?

Seit dem neuen Jahr gehört der rosa Zettel für Rezepte der Vergangenheit an – so jedenfalls der Plan. Das E-Rezept für verschreibungspflichtige Medikamente ist seit dem 1. Januar 2024 verbindlich für Ärzte und Apotheker. Vor allem viele Niedergelassene sorgen sich aktuell um technische Probleme. Dazu trägt auch das Timing bei – der Start fällt mitten in die ohnehin stressige Infektsaison. Hakt es technisch, bleibt die Problembehebung in der Regel an den Medizinern und deren Teams hängen. Die Unternehmen, die mit dem IT-Support beauftragt sind, wirken nach Erfahrungen mancher Ärzte überfordert, es gebe immer wieder Probleme, bei denen keine Lösung gefunden werde.Und auch in Kliniken sind Techniker wie auch Gesundheitspersonal oftmals verzweifelt. Ein Düsseldorfer Notfallmediziner benennt seine Skepsis und Kritik an dem System: „Die Einführung von E-Rezept und e-PA ist ein Witz. Allein heute Vormittag hatten wir 5 Systemausfälle – das kostet Zeit und Nerven. Da soll noch weiter drauf-digitalisiert werden? Das kann ja nicht funktionieren. Man sollte mal damit anfangen, die Grundlagen der Infrastruktur zu stabilisieren bevor man sich solch prinzipiell effektiven, aber keinesfalls gangbaren, Ziele annimmt.“Sieben Tipps bei häufigen ProblemenUm für die häufigsten Probleme mit dem E-Rezept gewappnet zu sein, hat die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) eine Übersicht mit praktischen Soforthilfe-Tipps geliefert:

Bei technischen Problemen: Kann kein E-Rezept ausgestellt werden, weil technische Störungen etwa der Hard- oder Software, der
Internetverbindung oder der Telematikinfrastruktur
auftreten, kann das rosa Papierrezept
(Muster 16) verwendet werden. Die Praxissoftware bietet den
Druck auf Muster 16 als Auswahloption an.
Apotheke kann das E-Rezept wegen Lieferschwierigkeiten nicht einlösen: In diesem Fall muss sie das ihr zugewiesene E-Rezept wieder freigeben. Der Patient hat die Möglichkeit, das E-Rezept
in einer anderen Apotheke einzulösen. Wenn grundsätzliche Lieferprobleme bei dem verschriebenen Arzneimittel bestehen, kann das E-Rezept gelöscht und eine neue Verordnung mit einem lieferbaren Medikament ausgestellt werden. Der Patient muss nicht erneut in
die Praxis kommen, wenn er das E-Rezept mit seiner
elektronischen Gesundheitskarte (eGK) einlöst; ein
telefonischer Kontakt reicht aus.
Kein E-Rezept in der Apotheke für den Patienten abrufbar: Es kann sein, dass das E-Rezept noch nicht signiert und daher nicht an den Fachdienst übermittelt wurde. Tipp der KBV: Die Komfortsignatur nutzen. Auch hier ist es wichtig, dass jedes Rezept direkt signiert und freigegeben wird. Die Stapelsignatur ist für Rezeptvorbestellungen empfohlen, die zu einem
späteren Zeitpunkt benötigt werden, aber nicht für das Ausstellen von E-Rezepten in der Sprechstunde.
E-Rezept muss korrigiert oder gelöscht werden: Ist das E-Rezept bereits signiert, kann es nicht korrigiert werden. Es muss gelöscht und dann neu ausgestellt werden. War der Patient noch nicht in der Apotheke, kann es direkt im PVS gelöscht werden. Anderer Fall: Hat die Apotheke ein E-Rezept bereits abgerufen und erkennt einen Fehler, muss sie das E-Rezept zunächst wieder freigeben, damit es im PVS gelöscht und neu ausgestellt werden kann.
Patient verliert eGK auf dem Weg in die Apotheke: Der Patient sollte zügig seine Krankenkasse informieren und die Karte sperren lassen. Für ihn ausgestellte E-Rezepte sind mit der eGK sonst für jeden abrufbar. Anschließend muss das noch nicht eingelöste E-Rezept gelöscht werden. Dann kann dem Patienten ein neues E-Rezept ausgestellt werden – mit Tokenausdruck, damit er es ohne eGK in der Apotheke einlösen kann. Ist die Karte noch nicht gesperrt, wird das Rezept auf Muster 16 ausgestellt.
Patient hat die eGK beim Praxisbesuch nicht dabei: Die Karte ist für das Verordnen selbst nicht notwendig; das E-Rezept wird nicht auf der Karte gespeichert. Um ein E-Rezept auszustellen, ist aber die Krankenversichertennummer des Patienten notwendig. Der Patient muss der Praxis bekannt sein, damit die Stammdaten aus dem PVS genutzt werden können. Ist der Patient in der Praxis unbekannt wird eine Ersatz-Bescheinigung der Krankenkasse notwendig, um ein E-Rezept zu erhalten.
Patient möchte nachträglich einen Ausdruck: Auch wenn das E-Rezept bereits signiert und elektronisch versendet ist, ist ein Papierausdruck
möglich. Patienten haben Anspruch darauf, auf Wunsch einen Ausdruck zu erhalten.

Bildquelle: Eran Menashri, Unsplash