Ungünstige Schwangerschaftsausgänge begünstigen Schlaganfälle, mehrere schwierige Geburten verdoppeln gar das Risiko. Welche Bedeutung einem offenen Arzt-Patienten-Gespräch zukommt, hat eine aktuelle Studie erfasst.
Forscher des Smidt Heart Institute am Cedars-Sinai fanden heraus, dass Frauen, die einen ungünstigen Schwangerschaftsausgang erleben – wie Schwangerschaftshypertonie, Präeklampsie oder Frühgeburt – im Laufe ihres Lebens und in jüngerem Alter ein höheres Risiko haben, einen Schlaganfall zu erleiden.
Die Ergebnisse, die in der Fachzeitschrift Stroke veröffentlicht wurden, ergaben außerdem, dass im Vergleich zu Frauen mit einer unkomplizierten Schwangerschaft eine Frau, die zwei oder mehr Schwangerschaften hatte, die von einem ungünstigen Schwangerschaftsausgang betroffen waren, eine doppelt so hohe Häufigkeit von Schlaganfällen aufwies.
„Aus früheren Studien in den USA wissen wir, dass Frauen ein höheres Risiko haben, einen Schlaganfall zu erleiden und nach einem Schlaganfall eine höhere Wahrscheinlichkeit zur Behinderung tragen als Männer“, sagt Natalie Bello, Direktorin der Hypertonie-Forschung am Smidt Heart Institute und leitende Autorin der Studie.
„Diese Studie vertieft unser Verständnis dafür, warum Frauen möglicherweise stärker vom Schlaganfallrisiko betroffen sind, und öffnet die Tür zu aussagekräftigeren Gesprächen über die Schwangerschaftsgeschichte zwischen Patientinnen und ihren Ärzten.“
Es wird geschätzt, dass jede fünfte Schwangerschaft in den USA von einem ungünstigen Schwangerschaftsausgang betroffen ist – Tendenz steigend. Um das Risiko schwangerschaftsbedingter Komplikationen zu verringern, deuten jüngste Forschungsergebnisse darauf hin, dass Lebensstilinterventionen wie eine gesunde Ernährung und mehr körperliche Aktivität hilfreich sein könnten, so die Studienautorin. Es gibt auch stichhaltige Beweise für die Verwendung von niedrig dosiertem Aspirin zur Vorbeugung von Präeklampsie bei Personen mit erhöhtem Risiko.
Die Forscher analysierten Daten von 144.306 Frauen aus der FinnGen-Studie, einer öffentlich-privaten Partnerschaft für finnische Gesundheitsregisterdaten. Diese Kohorte umfasste Frauen, die nach 1969 (als das Krankenhausentlassungsregister erstellt wurde) ein Kind zur Welt brachten.
Von diesen Frauen wurden insgesamt 316.789 Geburten registriert. Zu den wichtigsten Erkenntnissen gehören:
„Vor allem Frauen mit wiederholten unerwünschten Schwangerschaftsausgängen hatten vor dem 45. Lebensjahr ein mehr als doppelt so hohes Schlaganfallrisiko“, sagte Bello. „Dies unterstreicht die Notwendigkeit für Frauen, ihren Ärzten ihre Schwangerschaftsgeschichte mitzuteilen, insbesondere wenn bei ihnen neurologische Symptome im Zusammenhang mit einem Schlaganfall oder einer transitorischen ischämischen Attacke (TIA) auftreten, die in der Regel innerhalb von Minuten bis Stunden verschwinden.“
Bello hofft, dass eine ähnliche Studie in den Vereinigten Staaten an einer Gruppe von Frauen mit größerer Vielfalt in ethnischer Zugehörigkeit als die in der finnischen Datenbank untersuchten durchgeführt werden kann.
„Wir brauchen auch zukünftige Forschung, um die Auswirkungen zu berücksichtigen, die sich aus der Einbeziehung eines ungünstigen Schwangerschaftsergebnisses in die Rechner für das Schlaganfallrisiko ergeben. Dies könnte uns besser dabei helfen, das Risiko von Frauen zu stratifizieren und Strategien für die Anwendung von Präventionsstrategien zu entwickeln, etwa um Cholesterin und Blutdruck unter Kontrolle zu bringen“, sage Bello.
Dieser Artikel basiert auf einer Pressemitteilung des Cedars-Sinai Medical Center. Die Studie haben wir euch hier und im Text verlinkt.
Bildquelle: Camylla Battani, Unsplash
