Manche Dinge in der Apotheke nerven mich. Zum Beispiel, wenn ich mit Kunden über Vorschriften diskutieren muss – weil sie mich nicht verstehen wollen (oder können). Der Streitgrund diesmal: Isotretinoin.
Die Frau, die mir gegenüber steht, will ein Rezept für Isotretinoin-Kapseln. Der Arzt hat uns dieses Rezept per Mail zugeschickt (Die Mail ersetzt hier, in der Schweiz, doch so langsam das Faxrezept, was eigentlich gut ist). Das war aber vor 3 Wochen. Natürlich ist das doof für die Frau, aber – ich versuche tatsächlich nur nett zu ihr zu sein und zu helfen. Wenn sie mitmacht, dann kann ich ihr das Rezept vielleicht geben, wenn nicht, kann ich auch zum Hardliner werden und schicke sie zurück zum Arzt.
Isotretinoin ist ein Wirkstoff, der besonderen Verschreibungs- und Abgabevorschriften untersteht:
Isotretinoin ist stark teratogen. Es besteht ein extrem hohes Risiko für schwerwiegende und lebensbedrohliche kindliche Missbildungen, wenn es während der Einnahme von Isotretinoin – unabhängig von der Dosierung und Anwendungsdauer – zur Schwangerschaft kommt. Potenziell können alle exponierten Feten betroffen sein.
Darum darf Isotretinoin bei Frauen nur nach sorgfältiger Aufklärung und Absicherung verschrieben werden. Die Frau muss meist
Deshalb sind Dauerrezepte hier nicht möglich. Eine neue Packung (nach 1 Monat) braucht ein neues Rezept. Und: Das Rezept muss innerhalb von 7 Tagen nach Ausstellen eingelöst werden (!). Steht auch alles in der Fachinformation und in der Packungsbeilage.
Deshalb stehe ich nun hier und rede mit der Frau, die jetzt sofort gerne „einfach ihre Tabletten haben möchte“. Nach 3 Wochen.
Klar verstehe ich, dass
Und wenn mir die Kundin vernünftige Antworten gibt und ich sicher sein kann, dass sie nicht inzwischen schwanger sein könnte (eventuell ist sogar ein Schwangerschaftstest angezeigt) – dann gebe ich ihr das Medikament trotz der Vorschriften.
Nur lasse ich mich nicht behandeln wie einen Medikamentendispenser-Automaten. Meine Arbeit besteht nicht nur aus „Rezept rein, Medikament raus“. Das richtige Medikament, zum richtigen Zeitpunkt, an die richtige Person. Das ist es, was ich hier mache.
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