Über seltene Komplikationen nach Vasektomie wurde an dieser Stelle schon einmal berichtet. Aktuell wurde jedoch ein weiterer Fall mit einem ungewöhnlichen Verlauf im Canadian Journal of Urology veröffentlicht: Ein Patient kühlte sein Skrotum postoperativ so exzessiv mit Eisbeuteln, dass es zur Erfrierung mit konsekutiver Hautnekrose kam. Die Komplikation wurde konservativ mit einer lokalen autolytischen Wundbehandlung erfolgreich therapiert.
Was kann man aus dieser Kasuistik lernen?
Auch wir empfehlen Patienten nach skrotalen Eingriffen häufig eine lokale Kühlung, um postoperativen Schwellungen vorzubeugen. Man sollte jedoch offensicht diese Maßnahme klar kommunizieren:
1. Keine permanente Kühlung, sondern mit Unterbrechung mehrmals am Tag für jeweils etwa 20 Minuten.
2. Kein direkter Hautkontakt zum Eisbeutel/Coolpack, sondern immer das Kühlelement umhüllen.
Dann kommt es auch nicht zu Erfrierungen.
Literatur:
Beiko D, Pelltier-Karson K. Ice pack induced scrotal skin necrosis following vasectomy. Can J Urol 2010; 17: 5028-5030
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